כסאות גלגלים והעברה
מוצרי ספיגה
מהי גמלת סיעוד?
גמלת סיעוד (לעיתים נקראת גם קצבת סיעוד) היא סכום כסף חודשי הניתן מטעם המדינה לחולים סיעודיים, שזקוקים לעזרת הזולת בביצוע משימות היומיום. כל אזרח ישראלי שמשלם ביטוח לאומי לאורך שנות חייו, נחשב כמבוטח – ויכול להגיש בקשה לקבלת גמלת סיעוד בהינתן תנאים מסוים.
מי זכאי לגמלת סיעוד של הביטוח הלאומי?
- תושב ישראל מגיל פרישה ומעלה.
- גר בביתו או או בדיור מוגן (לא במוסד סיעודי).
- נמצא במצב סיעודי לפי מבחן ADL.
- לא מקבל קצבת שירותים מיוחדים לטיפול אישי.
- עומד במבחן הכנסות כפי שנקבע בחוק.
מבחן הערכת תלות לקבלת גמלת סיעוד
כדי להעריך את יכולת המבוטח לבצע את מטלות היומיום, עליו לעבור מבחן הערכת תלות (ADL). המבחן בודק את יכולתו של הנבחן לבצע 5 מטלות יומיומיות כגון אכילה, הלבשה, היגיינה, ניידות ועוד.
הבדיקה נעשית לפי מסמכים רפואיים, ואם נדרשות הבהרות נוספות אודות מצב המבוטח – יש אפשרות לקיים הערכת תלות גם בטלפון. במקרים מיוחדים תתקיים בדיקת תפקוד בבית המבוטח. בגיל 90 ומעלה ניתן לבקש בדיקת תפקוד על ידי רופא גריאטר, במקום נציג של המוסד לביטוח לאומי.
כל רמת זכאות לגמלה מעניקה מספר מסוים של שעות טיפול שבועיות, בהן ניתן להשתמש כדי לקבל מספר שירותים: מטפל סיעודי אישי (לא אפשרי ברמה 1), מרכז יום לקשיש, אספקת מוצרי ספיגה, לחצן מצוקה, שירותי כביסה וכן חברות בקהילה תומכת. ניתן לשלב בין השירותים לקבלת חבילה מותאמת אישית.
מי שמעסיק מטפל צמוד לפחות 12 שעות ביממה במשך 6 ימים בשבוע לפחות – יכול להמיר את כל סכום הגמלה בתשלום כספי. במצב זה לרוב מדובר במטפל סיעודי זר המתגורר עם המטופל.
| נקודות במבחן ADL | רמת זכאות | שעות טיפול שבועיות |
| 2.5 עד 3 נקודות | גמלת סיעוד רמה 1 | 9 שעות ללא מטפל, 5.5 שעות עם מטפל |
| 3.5 עד 4.5 נקודות | גמלת סיעוד רמה 2 | 10 שעות טיפול למטפל זר או ישראלי |
| 5 עד 6 נקודות | גמלת סיעוד רמה 3 | 14 שעות למטפל זר, 17 שעות למטפל ישראלי |
| 6.5 עד 7.5 נקודות | גמלת סיעוד רמה 4 | 18 שעות למטפל זר, 21 שעות למטפל ישראלי |
| 8 עד 9 נקודות | גמלת סיעוד רמה 5 | 22 שעות למטפל זר, 26 שעות למטפל ישראלי |
| 9.5 נקודות ומעלה | גמלת סיעוד רמה 6 | 26 שעות למטפל זר, 30 שעות למטפל ישראלי |
מבחן הכנסות לקבלת גמלת סיעוד
לא כל אחד זכאי לקבל גמלת סיעוד, גם אם מבחן תלות מצא שהוא סיעודי ברמה 6 (הגבוהה ביותר). הזכאות לקבלת הגמלה תלויה, בין היתר, גם במבחן הכנסות. אם הכנסותיו של המבוטח עולות על רף מסוים שנקבע בחוק, הוא עשוי להיות זכאי רק ל-50% גמלה או ללא זכאות כלל.
לדוגמה, נכון ל-1 לפברואר 2025:
- יחיד עם הכנסה עד 12,796 שקלים – יקבל גמלה מלאה.
- יחיד עם הכנסה מעל 12,796 עד 19,194 שקלים – יקבל 50% גמלה.
- יחיד עם הכנסה מעל 19,194 שקלים – לא זכאי לגמלה.
יש הגבלות גם לגבי זוגות.
הכנסות לדוגמה שנלקחות בחשבון: הכנסה ברוטו מעבודה כשכיר או עצמאי, פנסיה, קצבת זקנה, קצבת נכות כללית, קצבת שאירים, נכסים, תגמולים לנכי צה"ל וכן הכנסות מריבית, הצמדה ועוד. הכנסות לדוגמה שלא נלקחות בחשבון כוללות ביטוח סיעודי פרטי, גמלת ניידות, תשלומים מסוימים לניצולי שואה ועוד. יש לבדוק באתר כל זכות לקבלת הרשימות המלאות.
נמצאתי זכאי לגמלה – מה עכשיו?
בהתאם לרמה שנקבעה, באפשרותכם לקבוע מה תקבלו: מטפל אישי, שירותים או שילוב כלשהו ביניהם. כאן ראוי לציין שכדי להעסיק מטפל זר בבית המבוטח, יהיה עליכם לפנות לתאגיד עובדים זרים כדי למצוא ולרשום מטפל פנוי, לוודא שיש לו ויזה בתוקף ברשות האוכלוסין וההגירה ולספק לו את כל הזכויות וההטבות הניתנות לכל עובד בישראל (חוזה, משכורת, פנסיה, ביטוח ועוד).
הערה חשובה: חובה להתעדכן באתר הביטוח הלאומי או באתר כל זכות טרם קבלת החלטה בנושא זה