כסאות גלגלים והעברה
תקציר: כיצד להשתמש בקביים?
החלק החשוב ביותר בשימוש בקביים הוא ללכת לאט ובטוח, כדי לוודא שלא תפגעו שוב ברגל או באזור הניתוח. הרופא או הפיזיותרפיסט יכול ללמד אתכם טכניקות נכונות לעמידה, הליכה ושימוש במדרגות – לפני שתנסו את הקביים בבית.
מי צריך להשתמש בקביים?
קביים הם אחד המכשירים הרפואיים הנפוצים ביותר בזמן החלמה מפציעה או לאחר ניתוח. זהו עזר ניידות שמסייע למטופל לנוע בכוחות עצמו – לעמוד וללכת בלי להניח את מלוא המשקל על הרגל, הברך או הקרסול שנפגעו וזקוקים להחלמה.
הרופא יגיד לכם בדיוק איזה סוג של קביים אתם צריכים, כמה זמן עליכם להשתמש בהם וכיצד להשתמש בקביים בבטחה.
מתי צריך להשתמש בקביים?
השימוש בקביים נפוץ מאוד לאחר פציעה או ניתוח:
- פציעות ספורט – כל מיני פציעות, החל מנקעים ועד קרעים ב-ACL או קרע במניסקוס, עשויים לדרוש שימוש בקביים בזמן ההחלמה.
- שברים בעצמות – ייתכן שתזדקקו לקביים לאחר שבר עצם ברגל, בברך, בקרסול או בכף הרגל.
- פציעות ברצועות או בגידים – אתם עשויים להזדקק לקביים אם יש לכם קרע בגיד אכילס או דלקת גידים.
- ניתוח – ייתכן שתזדקקו לקביים לאחר ניתוח בפלג הגוף התחתון, כולל הליכים נפוצים כמו ניתוח ארתרוסקופי.
כמה משקל אפשר לשאת עם קביים?
התשובה לשאלה כמה משקל או לחץ אפשר להפעיל על הרגל, הברך, הקרסול או כף הרגל – תלויה בסיבה בעטיה אנו זקוקים לקביים וכן בשלב ההחלמה.
הרופא או גורם מקצועי אחר יסביר כמה משקל מותר להפעיל על הצד המתאושש, לפי מצבכם:
- ללא הפעלת משקל – אינכם יכולים להפעיל משקל על חלק הגוף שמתאושש.
- מגע באצבעות הרגל לאיזון בלבד – אפשר להניח מעט את בהונות הרגל על הקרקע, רק כדי לייצב את עצמכם קלות ולהחזיר את שיווי המשקל. אין להפעיל משקל או לחץ.
- נשיאת משקל חלקית – אפשר להפעיל אחוז מסוים ממשקלכם, כגון 50% או 80%. זה יותר כלל אצבע מאשר איסור חמור, שעוזר לכם להבין כמה אתם יכולים להשתמש ברגל בזמן ההחלמה.
- נשיאת משקל לפי יכולתכם – אפשר להשתמש במשקל המלא שלכם לעתים קרובות ככל האפשר, כל עוד זה לא גורם לכאבים או תסמינים אחרים. אל תדחקו את גבולותיכם אלא אם כן הרופא מאשר שזה בסדר.
סוגים של קביים
קיימים כמה סוגי קביים, לפי הסיטואציה:
קביים אקסילריות מתחת לבית השחי
זהו סוג הקביים הנפוץ ביותר, עם חלק עליון מרופד שמתאים לשימוש מתחת לבית השחי, מסגרת ישרה וידיות אחיזה.
קביים קנדיות לאמות / למרפקים
בדרך כלל קצרים יותר מקביים לבית השחי. מגיעים עם שרוול תומך סביב גב הזרוע העליונה, ממש מעל המרפק, וכן ידיות אחיזה.
קביים עם ידית אחיזה אופקית
פחות נפוצים מהסוגים האחרים. יש להם כיס מרופד על גבי מוט ישר, בתוכו מניחים את האמות, ואוחזים את הידית האופקית בראש הקב.
איך הופכים את הקביים לנוחים יותר?
כוונון הקביים יהפוך אותם לנוחים יותר לשימוש.
- רוב הקביים ניתנים לכוונן באמצעות מנגנון הזזה. בקשו עזרה מרופא או פיזיותרפיסט בהתאמת האורך לגוף לפני השימוש.
- ודאו שהקביים מותאמים לגובה שלכם. אם יש לכם קביים אקסלריות, החלק העליון צריך להגיע כמה סנטימטרים מתחת לבתי השחי, והאחיזה צריכה להיות סביב הירכיים.
- תמיד הניחו את משקלכם על הזרועות באמצעות ידיות אחיזה. אל תישענו על החלק העליון של הקביים מתחת לזרועותיכם.
עצות בטיחות לשימוש בקביים
- ודאו שלקביים יש קצוות גומי מחורצים המכסים את התחתית, ושיש ריפוד ותמיכה בבית השחי ובידיות האחיזה.
- לאחר השימוש בחוץ, בדקו את תחתית הקביים לאיתור פסולת כגון אבנים, עלים או כל דבר אחר שעלול לגרום לכם להחליק.
- ודאו שהבית וסביבת העבודה נקיים מחפצים שעלולים לגרום לכם למעוד.
- השתמשו בקביים כל עוד הרופא מנחה אתכם לעשות זאת. גם אם אתם מרגישים שאתם מתאוששים במהירות, אם תפסיקו להשתמש בהם מוקדם מדי, אתם עלולים לפצוע מחדש את הרגל או לפגוע באזור הניתוח.
איך עומדים עם קביים?
עקבו אחר הטיפים הבאים לעמידה עם קביים:
- עמדו ישר עם הקביים, כאשר הם ממוקמים מעט לפני גופכם וקצת מרוחקים משני הצדדים.
- אל תשעינו את משקלכם על תומכי בית השחי. השתמשו בידיות האחיזה כדי לתמוך במשקל.
- הנחת משקלכם על בתי השחי עלולה להפוך אתכם לפחות יציבים. זה יכול גם לפגוע במפרקי הכתפיים, בעצבים ובכלי הדם שמתחת לזרועות. הנחת משקל על הכתפיים גם תעייף אתכם מהר יותר בזמן השימוש בקביים.
איך עוברים מישיבה לעמידה עם קביים?
כדי לקום ממצב של ישיבה תצטרכו לוודא שאתם מאוזנים, ולא נותנים לתנופה שלכם להזיז אתכם רחוק יותר ממה שאתם רוצים.
- התכופפו קדימה, כך שהישבן שלכם יהיה על קצה המושב.
- החזיקו את שני הקביים ביד שנמצאת מול הרגל המתאוששת.
- כשיד אחת נמצאת על ידית אחיזה של קב והיד השנייה נמצאת על המושב, דחפו את עצמכם לתנוחת עמידה. ודאו שאתם משתמשים ברגל החזקה שלכם ככל האפשר.
- אל תפעילו לחץ על הרגל המתאוששת, יותר מאשר מגבלת המשקל שהרופא הגדיר לכם.
- ודאו שאתם מצויים בשיווי משקל לפני שאתם מתחילים להתרחק מהמושב.
איך עוברים מעמידה לישיבה עם קביים?
ישיבה על מושב קלה יותר לביצוע בהשוואה לתנועות אחרות כשאתם עם קביים. ודאו שאתם לא נוטים לאחור מהר מדי לתוך המושב. כדאי לעשות זאת בתנועות איטיות ומבוקרות, כדי לא להחליק או ליפול.
- לכו אחורה לקצה המושב קרוב ככל האפשר. אתם אמורים להיות מסוגלים להרגיש את קצה המושב כנגד גב הרגליים.
- אזנו את עצמכם על הרגל החזקה והוציאו את הקביים מתחת לזרועותיכם.
- החזיקו את שני הקביים ביד אחת באמצעות ידית האחיזה. הושיטו אחורה את היד השנייה כדי לתמוך בעצמכם על המושב.
- הורידו את עצמכם לאט אל המושב.
איך הולכים עם קביים?
חשוב ללכת בבטחה עם קביים בזמן שאתם מתאוששים ומחלימים. אם עברתם ניתוח, ייתכן שתצטרכו להתחיל לזוז כבר למחרת. המנתח יגיד לכם מתי עליכם להתחיל ללכת.
אם אתם נועלים מגף או גבס על כף הרגל או הקרסול, בצעו את השלבים הבאים באותו אופן, רק אל תפעילו יותר משקל על כף הרגל ממה שהרופא המטפל אומר:
- ודאו שאתם מאוזנים בבטחה לפני שאתם מתחילים לנוע.
- הזיזו את הקביים ואת הרגל המתאוששת קדימה בו זמנית.
- דחפו את הזרועות כלפי מטה בלחץ שווה ואחיד על שתי ידיות האחיזה וצעדו עם הרגל השנייה.
- השיבו את שיווי המשקל לפני שאתם צועדים שוב.
איך הולכים עם קב אחד?
לאחר פציעות או ניתוחים מסוימים, הרופא עשוי לומר לכם שאתם צריכים להשתמש רק בקב אחד. במצב זה:
- החזיקו את הקב בצד הנגדי לרגל המתאוששת.
- צעדו קדימה עם הרגל החזקה.
- צעדו קדימה עם הרגל המתאוששת והקב ביד הנגדית בו זמנית.
- השתמשו בקב כדי לתמוך במשקלכם כשאתם מתקדמים – ודאו שלא להפעיל יותר לחץ על הרגל המתאוששת ממה שהרופא קבע.
איך עולים במדרגות עם קביים?
טיפוס במדרגות יכול להיות מסוכן אם אתם מנסים ללכת מהר מדי. ודאו שאתם הולכים לאט וחוזרים לאיזון, לפני שאתם עוברים למדרגה הבאה. אם זה אפשרי, בקשו ממישהו לעזור לכם, במיוחד בפעמים הראשונות.
אם יש מעקה במדרגות, השתמשו בו כדי לתמוך בעצמכם בזמן שאתם עולים:
- עמדו במרחק נעל מהמדרגה התחתונה.
- אזנו את הרגל החזקה שלכם והחזיקו את המעקה לתמיכה.
- תחבו את הקביים מתחת לזרוע שאינה אוחזת במעקה.
- עלו עם הרגל החזקה שלכם. שמרו על הרגל המתאוששת מורמת וקצת מאחוריכם כשאתם עולים.
- חזרו לאיזון לפני שאתם עולים שוב.
אם למדרגות אין מעקה:
- עמדו במרחק נעל מהמדרגה התחתונה.
- החזיקו את הקב באותו צד של הרגל המתאוששת.
- הזיזו את הרגל החזקה למעלה תחילה.
- שמרו על הרגל המתאוששת והקב יחד על המדרגה שמתחת.
- לאחר מכן, הזיזו את הקב ואת הרגל המתאוששת יחד עד למדרגה הבאה, כדי לפגוש את הרגל החזקה.
אם אינכם מרגישים בנוח או בטוחים לעלות במדרגות על הקביים, תוכלו להשתמש במצב ישיבה:
- שבו על המדרגה הנמוכה ביותר כשגבכם למדרגות.
- הוציאו את הרגל המתאוששת הרחק מהמדרגות.
- החזיקו את הקביים ביד הנגדית לרגלכם המתאוששת.
- דחפו את עצמכם מהקרקע בעזרת הרגל החזקה, והיד שאינה אוחזת בקביים.
- החזירו את שיווי המשקל לפני שאתם עולים למדרגה הבאה.
איך יורדים במדרגות עם קביים?
ירידה במדרגות יכולה להיות קשה יותר מאשר עלייה במדרגות, במיוחד אם אתם עדיין מתרגלים לקביים. לכו לאט וודאו שהרגל החזקה נמצאת בבטחה על המדרגה שמתחת לכם לפני שאתם מעבירים את המשקל או יורדים.
אם למדרגות יש מעקה, השתמשו בו כדי לתמוך בעצמכם בזמן שאתם יורדים:
- עמדו בראש המדרגות והישארו באיזון לפני שאתם מתחילים לזוז.
- אזנו את הרגל החזקה והחזיקו את המעקה לתמיכה.
- החזיקו את הקביים ביד השנייה.
- רדו למטה בעזרת הקביים והרגל המתאוששת תחילה.
- לאחר מכן, הורידו את הרגל החזקה שלכם למטה כדי לפגוש את הרגל המתאוששת.
- החזירו את עצמכם לאיזון לפני שתזוז שוב.
אם למדרגות אין מעקה:
- עמדו בראש המדרגות ושמרו על שיווי משקל לפני שתתחילו לזוז.
- הקפידו על איזון של הרגל החזקה שלכם.
- הזיזו את שני הקביים למדרגה הבאה מתחתכם.
- רדו עם הרגל המתאוששת כדי לפגוש את הקביים. הפעילו לחץ שווה על ידיות הקביים לתמיכה, ולאחר מכן הורידו את הרגל החזקה שלכם כדי לפגוש את הרגל המתאוששת.
- השיבו את שיווי המשקל שלכם לפני שתזוזו שוב.
אם אינכם מרגישים בנוח או לא בטוחים לרדת במדרגות על הקביים, תוכלו לרדת במצב ישיבה:
- שבו על המדרגה העליונה כשפניכם לתחתית המדרגות.
- החזיקו את הרגל המחלימה הרחק מהמדרגות.
- החזיקו את הקביים ביד הנגדית לרגל המתאוששת.
- החליקו למטה מדרגה אחת בעזרת הרגל החזקה, והיד שאינה מחזיקה את הקביים כדי להתייצב.
- השיבו את שיווי המשקל שלכם לפני שאתם יורדים למדרגה הבאה.
מאמר זה אינו מהווה המלצה או תחליף לייעוץ רפואי מקצועי
